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原標(biāo)題:在醫(yī)改背景下,醫(yī)生群體該何去何從?
醫(yī)療改革中出現(xiàn)了許多新現(xiàn)象。不管你同意與否,這一切都顯現(xiàn)出來了。自建醫(yī)院惠州科集體飛刀.近年來,中國的
醫(yī)生群體雨后春筍般涌現(xiàn),其速度和規(guī)模之快,讓很多院長和醫(yī)院管理者不得不對其進(jìn)行深入的分析和研究。據(jù)統(tǒng)計,我國已建立456個博士群體。在這里,我們將討論第一個和第二個,供研究人員參考。大嶺山醫(yī)科大學(xué)的張對此論文作出了重要貢獻(xiàn)。
從昨天的回顧中,經(jīng)濟(jì)學(xué)家應(yīng)該明白,醫(yī)生小組,也稱為醫(yī)生實踐小組或醫(yī)生實踐組織,起源于國外,英語中稱為MedicalGroup。也就是說,由多個醫(yī)生組成的組織。就所有制而言,醫(yī)生集團(tuán)可以屬于醫(yī)院,也可以屬于獨(dú)立的醫(yī)生組織,一般是獨(dú)立的法人組織,以股份制的形式運(yùn)作。其本質(zhì)是醫(yī)生的集體執(zhí)業(yè),而不是醫(yī)生的獨(dú)立執(zhí)業(yè)。醫(yī)生小組是一個共同進(jìn)退的實踐團(tuán)隊。醫(yī)生可以分享彼此的收入、損失和便利。
該小組的主要職能是代表醫(yī)生與保險公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)商定報銷比例,幫助醫(yī)生更新醫(yī)療職業(yè)資格,為醫(yī)生支付醫(yī)生責(zé)任保險,提供助理和客戶服務(wù),幫助醫(yī)生為患者預(yù)約,跟蹤和管理他們的電子病歷。
首先,醫(yī)生群體的出現(xiàn)可能是中國醫(yī)療改革的大趨勢。
通過綜合分析各利益相關(guān)方的意見,可以看出,醫(yī)生群體的出現(xiàn)無疑是各種因素綜合利用的產(chǎn)物。其中,實行多點(diǎn)實踐政策紅利。系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)生對免費(fèi)執(zhí)業(yè)的強(qiáng)烈需求、互聯(lián)網(wǎng)的影響、建立個人品牌的愿望、政府引導(dǎo)下的營銷成果、醫(yī)療需求和服務(wù)的多元化發(fā)展,以上五大因素促使醫(yī)生合伙建立醫(yī)生群體。特別是2015年國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見》后,我國出現(xiàn)了大量的醫(yī)生群體。此外,美國醫(yī)生群體的影響也是中國醫(yī)生群體出現(xiàn)的原因。醫(yī)生集團(tuán)最早出現(xiàn)在中國,可能是從1998年的豐丸醫(yī)生集團(tuán)開始的,但此后并沒有大規(guī)模發(fā)展,更不用說對醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)的影響了。醫(yī)生群體的再現(xiàn)主要是醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的放松。作為推動體制改革的自發(fā)力量,醫(yī)生群體承擔(dān)了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的部分職能,試圖尋找公立醫(yī)院之外的其他平臺,值得關(guān)注。
二、中國醫(yī)生群體目前的三種模式是什么?
第一,體制外的醫(yī)生群體。
這個醫(yī)生群體通常是由系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)生完全脫離系統(tǒng)后建立的,從而實現(xiàn)全職自由執(zhí)業(yè)。其成立的目的是打破現(xiàn)有醫(yī)療體系的規(guī)章制度,將醫(yī)生的資源引入自由競爭的市場,實現(xiàn)醫(yī)生要素的市場化并獲得相應(yīng)的報酬。一般的操作模式如下:一是醫(yī)生與醫(yī)生簽訂合同,成為醫(yī)生的母親,為醫(yī)生聯(lián)系同行,安排醫(yī)生執(zhí)業(yè),聯(lián)系患者,跟進(jìn)或協(xié)調(diào)其他醫(yī)療資源;其次,醫(yī)生團(tuán)隊與醫(yī)院簽訂合同,通過提供醫(yī)療服務(wù)獲得收入分成或保險賠付。這使得醫(yī)生不再是醫(yī)院員工,而是與惠州的醫(yī)院平起平坐。目前該模式主要以張強(qiáng)博士、豐丸博士集團(tuán)、杏園為代表。